INFORME ENSP

Hoje, dia 9 de agosto, é o Dia Internacional dos Povos Indígenas. Para celebra a data, o Informe ENSP convidou o pesquisador titular do Departamento de Endemias Samuel Pessoa da Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP/Fiocruz) Paulo Basta.  O pesquisador, em seu texto, falou sobre a homologação da Declaração das Nações Unidas sobre os Direitos dos Povos Indígenas, além de falar das lutas históricas e contemporâneas desses povos. Leia o texto na íntegra.

No Brasil, mais da metade das novas infecções por HIV, em 2018, ocorreu entre as populações mais vulneráveis: profissionais do sexo, pessoas que usam drogas, homens gays e outros Homens que fazem Sexo com Homens (HSH), pessoas trans, pessoas privadas de liberdade, e seus parceiros. O artigo Barreiras de acesso para HSH à testagem e tratamento do HIV no município de Curitiba, parte de uma pesquisa mais ampla, de Vanda Lúcia Cota, sob orientação de Marly Marques da Cruz, coordenadora do Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Saúde Pública da ENSP, revelou que as estratégias do projeto 'A Hora é Agora' (AHA) convergiram para aumentar a visibilidade do Centro de Orientação e Aconselhamento (COA) entre os HSH e também aumento da testagem, abordagem mais adequada ao aconselhamento e atendimento.

O mais novo livro do pesquisador Luiz Vianna Sobrinho, O Ocaso da Clínica: A Medicina de Dados, foi resenhado pela pesquisadora da ENSP, Maria Angelica Borges dos Santos, para o Cadernos de Saúde Pública. A obra traz um conjunto de reflexões sobre a saga da medicina nos últimos 50 anos, da emergência da medicina social, traduzida na Declaração de Alma-Ata e no Sistema Único de Saúde (SUS), até a consolidação da medicina de mercado e, mais recentemente, da medicina dos dados, baseada na inteligência artificial. Confira!

Moradores de áreas rurais representam cerca da metade da população mundial, têm menos acesso a cuidados e apresentam as piores condições de saúde quando comparados com populações urbanas. Na maioria dos países, áreas rurais enfrentam dificuldades com transporte e comunicação, desigualdades de financiamento à saúde, além de escassez e distribuição desigual de profissionais de saúde, com as piores condições de trabalho. Em áreas rurais e remotas, a APS muitas vezes é o único recurso à saúde, por isso seu fortalecimento é a chave para enfrentar as iniquidades nessas áreas. É do que trata o artigo com a participação da pesquisadora da ENSP, Lígia Giovanella, Atenção primária à saúde em áreas rurais: acesso, organização e força de trabalho em saúde em revisão integrativa de literatura.

A docente e pesquisadora do quadro permanente do Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública da Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, a convite do Informe ENSP, redigiu um texto em alusão ao Dia Nacional de Prevenção de Acidentes do Trabalho

Os quilombolas constituem parte das minorias étnico-raciais do país. Um artigo com a participação do pesquisador da ENSP, James R. Welch, ao avaliar estado nutricional e déficit estatural de crianças quilombolas do nordeste brasileiro, constatou que essa população apresenta condições de saúde desfavoráveis, reflexo de um processo histórico de grandes desvantagens socioeconômicas, como falta de acesso à atenção básica e precárias condições de saneamento.

Um estudo que objetivou estimar a prevalência de uso de dispositivos eletrônicos para fumar (DEF) e explorar o fluxo lógico esperado do potencial impacto dos DEF na iniciação de cigarro convencional, alerta sobre o possível impacto negativo da disseminação desses dispositivos sobre a exitosa experiência do Brasil no combate ao tabagismo. Em artigo publicado no Cadernos de Saúde Pública, os pesquisadores Neilane Bertoni e André Salém Szklo revelam que mais da metade dos indivíduos que já utilizaram DEF na vida, ou que usam atualmente, nunca usaram cigarros convencionais. “Os achados vão em sentido oposto ao argumento da indústria do tabaco de que o público-alvo dos DEF são fumantes adultos”. Outro fator preocupante apontado pela pesquisa é que usuários de dispositivos apresentaram maior consumo abusivo de álcool.

Hoje, dia 8 de julho, é considerado o Dia Mundial da Alergia. Grande parte da população mundial sofre com doenças alérgicas, e muitas dessas doenças atingem a classe trabalhadora. Por isso, o Informe ENSP convidou a médica do Serviço de Dermatologia Ocupacional do Centro de Estudos da Saúde do Trabalhador e Ecologia Humana (Cesteh) e pesquisadora da Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP) Ana Luiza Castro para falar um pouco mais sobre o “trabalho como a fonte de sensibilização”. 

O artigo Cobertura da Estratégia Saúde da Família no Brasil: o que nos mostram as Pesquisas Nacionais de Saúde 2013 e 2019 analisa a evolução da cobertura da ESF, a partir dos resultados dos inquéritos populacionais das PNS de 2013 e 2019. Segundo as autoras Ligia Giovanella, Aylene Bousquat, Simone Schenkman, Patty Fidelis de Almeida, Luciana Monteiro Vasconcelos Sardinha e Maria Lúcia França Pontes Vieira, os resultados da PNS 2019 reiteram que a ESF permaneceu como política equitativa e principal modelo de atenção primária à saúde (APS) no SUS, no entanto, as recentes mudanças na condução da política nacional, que enfraquecem o enfoque comunitário e a prioridade da ESF, podem ameaçar tais avanços.

A pesquisadora do Departamento de Estudos sobre Violência e Saúde Jorge Careli (Claves/ENSP) Vera Marques foi convidada pelo Informe ENSP para falar sobre o Dia Internacional do Orgulho LGBTI+. No texto, a pesquisadora aborda o surgimento e a importância desse dia para a comunidade, além de pontuar conquistas importantes do movimento. 

A propósito do World Local Production Forum: Enhancing access to medicines and other health Technologies (Fórum Mundial de Produção Local: Melhorando o acesso a medicamentos e outras tecnologias de saúde), evento da Organização Mundial da Saúde (OMS), que começou na segunda-feira (21/6) e vai até sexta-feira (25/6), o blog do CEE publicou artigo assinado pelo pesquisador emérito da Fiocruz Akira Homma e pela pesquisadora de Bio-Manguinhos/Fiocruz Beatriz Fialho. Confira!

Há grande oportunidade de se obter a convergência de interesses necessária para viabilizar o investimento em infraestrutura de esgotamento sanitário na bacia do Rio Guandu. Essa é a conclusão do artigo Caminhos para viabilização da convergência de interesses na despoluição do Rio Guandu, que analisa a crise de abastecimento de água na Região Metropolitana do Rio de Janeiro, ocorrida em 2020, causada pela excessiva carga poluente no manancial da Estação de Tratamento de Água (ETA) do Guandu. As autoras Debora Cynamon Kligerman, Sandra Novellino Sancanari, e Joseli Maria Rocha Nogueira, dizem que essa área sempre foi tratada com descaso por ser, predominantemente, habitada por população de baixa renda.

É necessário reconhecer que o compartilhamento cotidiano de informações não faz parte dos processos de trabalho de médicos da atenção primária à saúde (APS) e da atenção especializada (AE), sendo um campo a ser aprimorado. É o que indica o artigo Experiência de coordenação do cuidado entre médicos da atenção primária e especializada e fatores relacionados, de Lívia dos Santos Mendes, Patty Fidelis de Almeida, Adriano Maia dos Santos, Isabella Chagas Samico, Jéssica Prates Porto e María-Luisa Vázquez. “O lugar ocupado pela APS no SUS ainda não a habilita ao exercício da coordenação do cuidado entre níveis na RAS que, por sua vez, enfrenta problemas não superados de subfinanciamento que dificultam o acesso aos serviços de retaguarda terapêutica”.

A pandemia da Covid-19 escancarou a vulnerabilidade do campo da saúde e trouxe extrema valorização da ciência e da tecnologia. O estudo Vulnerabilidades das indústrias nacionais de medicamentos e produtos biotecnológicos no contexto da pandemia de Covid-19, de Daniela Rangel Affonso Fernandes, do Instituto de Tecnologia em Fármacos; e Carlos Augusto Grabois Gadelha e Jose Manuel Santos de Varge Maldonado, da ENSP, observa que, no Brasil, os maiores desafios são o controle do déficit da balança comercial e a dificuldade de acesso a medicamentos. “A forte dependência externa de insumos e produtos para a saúde é um dos fatores negativos do país no enfrentamento da emergência sanitária mundial da Covid-19”.

Após um ano da disseminação do novo coronavírus, um grupo de empresários e economistas publicou uma carta aberta que pede medidas mais eficazes voltadas ao combate à pandemia e endossa o Programa de Responsabilidade Social, para reformar o sistema de proteção social brasileiro. O grupo de pesquisa Futuros da Proteção Social, do Centro de Estudos Estratégicos (CEE/ENSP), fez uma leitura atenta dos documentos relacionados à proposta, indicando os limites para a reforma, suas debilidades conceituais e instrumentais, assim como aqueles que ganhariam, caso ela seja aprovada. Confira o artigo!