INFORME ENSP

“As repercussões nacionais e internacionais decorrentes do incremento de queimadas na Amazônia reafirmam a ideia de que, embora aconteçam em territórios específicos, tais eventos são fenômenos que transcendem o plano local, tornando complexa sua apreensão e exigindo abordagens inovadoras.” O exemplo, segundo a pesquisadora  Luiza Garnelo, que assina o editorial do Cadernos de Saúde Pública, exprime características do espaço amazônico, tendo implicações relevantes na implementação de políticas de saúde.  

“Tendo em vista uma compreensão de desenvolvimento inclusivo, a saúde é elemento central para a garantia de bem-estar e crescimento econômico. No setor saúde, é possível convergir desenvolvimento econômico e social. Esse setor se constitui simultaneamente em um espaço de inovação tecnológica, de acumulação de capital, de geração de emprego e renda.” A afirmação vem de um estudo publicado no Cadernos de Saúde Pública.  

O Cadernos de Saúde Pública de novembro traz quatro artigos que debatem sobre alimentação nutricional. Práticas alimentares na escola, agricultura familiar, avaliação de nutrição na Atenção Básica do SUS e uso de adoçantes no Brasil são aspectos tratados pelos pesquisadores na publicação.   

O fascículo de novembro do CSP, que está on-line, expõe uma evidência cabal: o Brasil teve sucesso em construir uma ampla rede de serviços de atenção psicossocial em todo o território nacional, com Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) em suas diversas modalidades e tipos. Em 1998 eles eram 148, em 2014 passaram a 2.209. “Essa rede deveria ser motivo de orgulho de qualquer cidadão brasileiro frente à diversidade e à dimensão continental do Brasil.”  

O mais recente suplemento temático do Cadernos de Saúde Pública apresenta um conjunto de artigos que abordam questões ligadas à saúde da criança e do adolescente indígena no Brasil e na América Latina. As últimas décadas foram marcadas por um aumento significativo nas pesquisas sobre saúde indígena no Brasil. Vários pesquisadores da ENSP contribuíram com artigos sobre o tema nesse fascículo.  

Transformações do território são uma das vertentes de mudança do mundo capitalista na atualidade. Elas expressam alterações nas diferentes dimensões da relação Estado, economia e sociedade, como  estruturas e formas de produção; relações de trabalho; e participação política. É o que está em debate no suplemento do Cadernos de Saúde Pública de outubro, que entende que o desafio para a construção do social e de uma cultura de solidariedade no Brasil  encontra-se no reconhecimento dinâmico do que é universal e particular.    

O Cadernos de Saúde Pública debate, em seu fascículo de outubro, a mudança na avaliação da produção científica no Brasil. Para as editoras, a premissa da adoção de um único critério para avaliação de periódicos científicos da Capes é questionável, considerando as profundas diferenças entre as áreas acadêmicas na produção e divulgação do conhecimento. Os novos critérios para classificação das revistas científicas no Qualis Periódicos foram anunciados pela Capes em julho de 2019.   

A revista Cadernos de Saúde Pública de setembro destaca o debate sobre o impacto orçamentário nos sistemas de saúde de caráter público e suplementar ao incorporar os medicamentos para as doenças raras, que já são mais de 7 mil identificadas, e representam de 6 a 10% de todas as enfermidades no mundo. “Por necessitarem de elevado investimento na pesquisa tecnológica para o seu desenvolvimento, são pouco lucrativos para as indústrias farmacêuticas.”  

O estudo Nascer no Brasil elaborou um artigo, publicado no Cadernos de Saúde Pública, que analisa as propriedades psicométricas da escala de satisfação com a assistência hospitalar no parto. Essa pesquisa, com a  coordenação geral da pesquisadora da ENSP, Maria do Carmo Leal, teve como objetivo compreender os determinantes, a magnitude e os efeitos adversos das cesarianas desnecessárias no Brasil.

“Há 1,1 bilhão de fumantes no mundo e cerca de 4 em cada 5 vivem em países de baixa e média rendas. Principal fator de risco de morte por doenças crônicas não transmissíveis, o tabagismo é o responsável por seis milhões de óbitos ao ano.” A informação de alerta vem de um artigo publicado no Cadernos de Saúde Pública, revista científica da ENSP.

Segundo a Secretaria de Segurança Pública do Amazonas, de 2016 a janeiro de 2019, 32 mulheres foram mortas pelo crime de feminicídio no Estado. O crime é pouco investigado, mas um estudo com participação da ENSP avaliou os homicídios intencionais de mulheres, com enfoque nos feminicídios. Em Manaus, “aproximadamente 38% das mortes por agressão corresponderam a feminicídios”.

Os resultados da pesquisa sugerem que, durante a crise, o percentual de domicílios com segurança alimentar diminuiu de 76%, em 2013, para 49%, em 2017, enquanto a insegurança alimentar grave triplicou (de 4%, em 2013, para 12%, em 2017). Antes da crise (2013), 44% dos domicílios apresentavam segurança alimentar, mas, até 2017, essa proporção havia diminuído para 26%.  

Explorar o impacto das políticas sobre drogas focadas na criminalização do plantio, comércio e consumo de substâncias psicoativas sobre a saúde das populações foi o objetivo do artigo publicado no Cadernos de Saúde Pública.

“Complexo não é complicado. Um problema complexo envolve múltiplos relacionamentos que equilibram e garantem a estabilidade dinâmica do sistema. E são inúmeras as situações-problema do campo da saúde coletiva.” Os desafios da ciência frente a essa complexidade é a questão enfocada pelo já disponível Cadernos de Saúde Pública de agosto.

“Sob a onda atual dos governos neoliberais de extrema direita na América Latina e em outras regiões, a pobreza já vem aumentando, junto com o desemprego e a fome, em um contexto que tende a elevar o trabalho infantil a níveis ultrapassados.” A crítica consta no editorial do Cadernos de Saúde Pública de julho, que já está no ar.