INFORME ENSP

A revista Cadernos de Saúde Pública de março analisa as estratégias de produção e aquisição de produtos farmacêuticos em contexto de dependência externa. A pesquisadora da ENSP Claudia Garcia Serpa Osorio-de-Castro é uma das autoras do editorial que relata: O setor farmoquímico, entre outros, sofreu um processo acelerado de desindustrialização. Nos últimos 40 anos, a produção de insumos farmacêuticos ativos (IFA) caiu de 55% para 5%.

O Ministério da Saúde estuda incluir no programa Farmácia Popular do Brasil o "kit Covid" (cloroquina e seu derivado, a hidroxicloroquina, a ivermectina, a nitazoxanida, o remdesivir e a azitromicina). Um artigo com participação da pesquisadora Claudia Garcia Serpa Osorio-de-Castro, do Departamento de Política de Medicamentos e Assistência Farmacêutica-NAF/ENSP, abordou a exposição da população brasileira a riscos inadmissíveis, potencialmente relacionados ao uso não racional destes medicamentos. 

Artigo publicado por pesquisadores da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) e da Universidade de Brasília (UnB), no periódico científico Cadernos de Saúde Pública (vol. 36, n. 7, jul/2020), revela os impactos e custos econômicos dos desastres naturais sobre os estabelecimentos de saúde no Brasil. A pesquisa mostra que os desastres hidrológicos responderam por 88,5% dos custos totais e que o maior custo por desastre, no Brasil, foi registrado justamente no Acre (R$ 15,7 milhões).

Desde 2008 o Brasil é o maior consumidor de agrotóxicos no mundo, um importante problema de saúde pública no país. Refém de um sistema de produção agrária de alimentos totalmente dependente do uso desses produtos, estima-se que o brasileiro consome, em média, 7 kg de agrotóxicos por ano. A revista científica Cadernos de Saúde Pública atenta que à Agência Nacional de Vigilância Sanitária cabe o controle sanitário e a responsabilidade de fiscalizar e alertar sobre os riscos associados à aplicação desses produtos.

Considerando que as informações de segurança dos fármacos para o tratamento da Covid-19 são limitadas, um estudo com participação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) teve como objetivo avaliar as reações adversas identificadas nos pacientes com Covid-19. O artigo foi publicado na revista Cadernos de Saúde Pública da ENSP.

Estimar o número de mortes e suas diferenças em cidades brasileiras gravemente afetadas pela epidemia de Covid-19, de acordo com o local de ocorrência do óbito, características demográficas e trajetória ao longo do tempo é o objetivo de um estudo com participação de pesquisadores da ENSP, considerado uma ferramenta importante para o processo de tomada de decisão na gestão de saúde pública.

A regulamentação para produtos biológicos vem evoluindo rapidamente, seja motivada por questões de qualidade com impacto na vida das pessoas, ou pelo advento de novas tecnologias, dizem pesquisadores da Fiocruz. “Fabricantes precisam criar estratégias para manter seus produtos e instalações adequadas e um sistema da qualidade atualizado e operante, e agências reguladoras têm o papel de garantir que os produtos em uso atendam aos critérios estabelecidos, sem comprometer o fornecimento de medicamentos para a população.”

Na primeira edição do ano, o Cadernos de Saúde Pública aborda os desafios para a realização da campanha de vacinação contra a Covid-19 no Brasil. A ex-coordenadora  do Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde, Carla Domingues, assina o editorial da revista, e diz ser de extrema relevância a definição de uma estratégia de comunicação eficiente para esclarecer a população das prioridades na ordem de vacinação, e evitar a corrida aos postos de saúde.

O Cadernos de Saúde Pública faz um balanço de 2020 na edição de dezembro. As editoras da publicação, Marilia Sá Carvalho, Luciana Dias de Lima e Cláudia Medina Coeli, avaliam que, até o fim do ano, terão contabilizado, aproximadamente, 3.300 submissões de artigos científicos. Uma parcela importante desses (cerca de 20%) foram os artigos dedicados a estudar, analisar, debater a pandemia de Covid-19, do ponto de vista da Saúde Coletiva. 

Uma das características do novo coronavírus é que ele acomete mais severamente as pessoas mais velhas e aquelas com doenças crônicas preexistentes. No Brasil, até 5/6/2020, 86% dos óbitos pela doença haviam ocorrido entre pessoas com 50 anos ou mais. A questão foi abordada pela pesquisadora da Fiocruz Minas, Maria Fernanda Lima-Costa, em suplemento de Cadernos de Saúde Pública, onde são apresentados os primeiros resultados da iniciativa ELSI-COVID-19. 

A revista Cadernos de Saúde Pública, da ENSP, destaca em seu espaço temático a relação entre a Covid-19 e o ambiente alimentar digital no Brasil. As autoras Laís Vargas Botelho, Letícia de Oliveira Cardoso e Daniela Silva Canella consideram que a adoção de algumas intervenções poderia proteger a saúde. Por exemplo, proibir a entrega de comida em escolas; regulamentar o uso de algoritmos de recomendação; e regular o uso do cartão refeição no âmbito do Programa de Alimentação do Trabalhador.

O editorial da revista Cadernos de Saúde Pública, assinado pelos pesquisadores da ENSP, Ricardo Ventura Santos e Ana Lucia Pontes; e  Carlos E. A. Coimbra Jr., da UFRJ, considera que, no atual contexto político, muitos dos direitos constitucionais indígenas têm sido ameaçados, e são muitas as fragilidades do Subsistema de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas, o que se reflete em elevados níveis de adoecimento e morte por causas evitáveis. Confira o conteúdo completo.

A revista Cadernos de Saúde Pública de setembro, que já está on-line, aborda a investigação em serviços de saúde e a pandemia de Covid-19. A editora emérita de CSP, Claudia Travassos, escreveu o editorial. “Luto pelas pessoas que já faleceram em nosso país em decorrência da pandemia de Covid-19. Luto, por saber que parte desses óbitos poderiam ter sido evitados. A estrutura de governança do SUS, desenvolvida com sucesso ao longo de muitos anos, foi deixada de lado numa intencional e inexplicável ação governamental que parece querer deixar a epidemia seguir o seu curso quase que natural”, lamenta.

O Cadernos de Saúde Pública de agosto faz um balanço do fast-track Covid-19. Para as editoras da revista, Marilia Sá Carvalho, Luciana Dias de Lima e Cláudia Medina Coeli, era necessário abrir um espaço e criar uma rotina diferenciada para propiciar o debate científico qualificado voltado para países com problemas graves de infraestrutura, pobreza e desigualdade, valorizando as diversas abordagens e enfoques da área.

A presidente da Fiocruz, Nísia Trindade Lima; o ex-diretor da ENSP, Paulo Marchiori Buss; e o pesquisador da Fiocruz Minas, Rômulo Paes-Sousa, redigiram o artigo A pandemia de Covid-19: uma crise sanitária e humanitária, publicado no Cadernos de Saúde Pública, da Escola. Seria ela um fenômeno inevitável diante da relação que os humanos mantêm com os diversos ecossistemas, ou o desfecho episódico da forma como se produz e se consome bens e serviços no mundo?, questionam os autores. O texto é produto do debate realizado entre eles no Ciclo de Estudos - Saúde e Ambiente, Saúde do Trabalhador e Emergência em Saúde - Covid-19, organizado e mediado pelo pesquisador da Fiocruz, Guilherme Franco Netto