INFORME ENSP

"Considerando as dimensões do Brasil, disparidades de desenvolvimento e dificuldades de acesso à saúde, entre suas regiões, será que fechar uma unidade de saúde é a melhor solução para a falta de qualidade?" A questão foi levantada por Maria Thereza Ribeiro Fortes, que defendeu a tese de doutorado em Saúde Pública Acreditação no Brasil: seus sentidos e significados na organização do sistema de saúde, na ENSP, no dia 8 de março. Atualmente, 197 hospitais encontram-se acreditados no Brasil, o que representa 3% da rede hospitalar do Sistema Único de Saúde (SUS).

A ENSP inaugura, na próxima segunda-feira (25/3), o Centro de Estudos sobre Tabaco e Saúde (Cetab/ENSP). O objetivo do Cetab é trabalhar a temática do tabaco associado às doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs), especialmente no âmbito do sedentarismo, da alimentação inadequada e do uso prejudicial do álcool. Para celebrar a inauguração, será realizada uma conferência com o presidente da Academia Nacional de Medicina, Marcos Moraes, que irá proferir a palestra Os desafios do controle do tabagismo no Brasil. A atividade, marcada para as 10 horas, no salão internacional da ENSP, será aberta ao público e transmitida pela internet.

A mortalidade, a internação hospitalar e os atendimentos de emergência por agressão no Brasil, de 1996 a 2007, foram analisados em artigo publicado na edição de dezembro da Revista Ciência e Saúde Coletiva (vol.17, no.12, dez. 2012). Nele, pesquisadores do Centro Latino-Americano de Estudos sobre Violência e Saúde Jorge Carelli (Claves/ENSP) e da Área Técnica de Vigilância e Prevenção de Violências e Acidentes da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde indicam que, em 2007, a taxa de mortalidade de jovens por agressão foi de 92,8 por cem mil habitantes, totalizando 24.436 óbitos. O número representa 56,9% da mortalidade masculina por essa causa. A relação entre homem e mulher foi 11,6 vezes maior na mortalidade, 4,5 vezes na internação e 2,8 vezes no atendimento de emergência.  

Um estudo liderado pelo coordenador do Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública e Meio Ambiente da ENSP, Sergio Koifman, que analisa os efeitos da exposição a campos eletromagnéticos e sua relação com o óbito de crianças por leucemia em municípios de São Paulo foi publicado na quarta-feira (6/2), na página eletrônica do Supremo Tribunal Federal (STF). Na mesma data, o pesquisador representou o Ministério da Saúde na audiência pública sobre campo eletromagnético de linhas de transmissão de energia, realizada no STF.

O Núcleo de Assistência Farmacêutica (NAF/ENSP) terá a colaboração, durante três anos, da pesquisadora visitante Kimberley Shoaf, diretora associada do Centro para Saúde Pública e Desastres da Universidade da Califórnia, Los Angeles (Ucla). “A Kimberley foi um achado, porque, nessa área, estamos engatinhando. Ela é especialista num tema que, no Brasil, ainda não recebe muita atenção”, considerou a pesquisadora da ENSP, Cláudia Osório de Castro. Outra iniciativa semelhante da ENSP foi o lançamento, em 2012, do site Centro de Conhecimento em Saúde Pública e Desastres, coordenado pelo pesquisador Carlos Machado de Freitas.

Estão abertas, de 10 a 24 de março, as inscrições para a segunda edição do programa Inova-ENSP. Criado em 2010, o Inova-ENSP busca apoiar a pesquisa, desenvolvimento e inovação em saúde pública. O programa incentiva a implantação de uma estratégia institucional voltada para o fortalecimento da dimensão da pesquisa na ENSP, contribuindo, dessa forma, para o reposicionamento da Escola como protagonista no que diz respeito a questões da esfera do Estado e de políticas públicas. Assim como na primeira edição, o Inova-ENSP 2013 contará com R$ 3 milhões, que serão investidos em diferentes projetos temáticos ou universais.

"O conhecimento, que foi debatido durante esses dois dias de atividade, tem aplicação direta no desenvolvimento de políticas públicas voltadas para os povos indígenas", destacou o pesquisador da ENSP e coordenador do Grupo de Trabalho de Demografia dos Povos Indígenas da Associação Brasileira de Estudos de Populações (Abep), Ricardo Ventura Santos, sobre o seminário Os Indígenas no Censo de 2010, realizado entre os dias 20 e 21 de fevereiro no Museu do Índio. A atividade reuniu antropólogos, sociólogos e profissionais da área da saúde pública de diversas instituições de ensino e pesquisa do país, além de técnicos do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), para debater os dados censitários acerca dos indígenas a partir do Censo de 2010.

Fatores intervenientes na cura de pacientes com tuberculose em Vitória. Esse é o tema da dissertação de mestrado de Paula Corrêa da Silva, que a apresentou, em 27/2, ao Departamento de Epidemiologia em Saúde Pública/ENSP. Seu estudo fez um corte retrospectivo, abrangendo 207 pacientes adultos com tuberculose nas formas pulmonar e pulmonar + extrapulmonar que foram notificados e tratados pelas Unidades de Saúde da Família (USF) de Vitória, Espírito Santo, nos anos de 2009 e 2010. Segundo ela, foram identificados fatores associados com a não cura de pacientes com tuberculose, destacando-se comorbidades como uso de drogas ilícitas e HIV, organização do serviço de atenção primária à saúde (profissional da supervisão e indicação para tratamento supervisionado) e formas da doença.

Mais do que um alerta aos possíveis riscos de danos à saúde da população, a nova pesquisa em desenvolvimento na ENSP é um aviso a autoridades do Estado do Rio de Janeiro, pesquisadores, atores comunitários e a população em geral. O estudo trata da região em que se localizava a já desativada Refinaria de Petróleo de Manguinhos, cercada pelas comunidades do Complexo de Manguinhos e pelos bairros da Maré, Caju e Benfica. Em seu terreno, o governo pretende implantar um projeto habitacional para a população de baixa renda. No entanto, segundo a pesquisadora Rosália Maria de Oliveira, do Departamento de Saneamento e Saúde Ambiental (DSSA/ENSP), é impossível descontaminar ou tratar a área industrial da antiga refinaria para que se torne propícia para o assentamento humano.

Por ocasião da visita de uma das pesquisadoras mais representativas da corrente da medicina social latino-americana, Asa Cristina Laurell, que participou de uma videoconferência promovida pelo mestrado profissional em Saúde Global e Diplomacia da Saúde, coordenado pela pesquisadora Célia Almeida, foi realizado um encontro com pesquisadores de diferentes nações e instituições na ENSP, em 20 de fevereiro. O diretor da Escola, Antônio Ivo de Carvalho, destacou a importância das ideias e proposições de Asa Laurell para a saúde pública. "Conhecida como formuladora de políticas, Asa sempre marcou sua identidade pelos princípios de referência democrática. Seu exemplo é uma inspiração para as reflexões da academia e das políticas estratégicas de saúde. Seus ideais de solidariedade, cobertura universal de saúde e acesso irrestrito aos serviços e bem-estar social são fundamentais para essa luta ganhar novos contornos na América Latina", disse.

Um projeto coordenado por pesquisadores da ENSP/Fiocruz, por meio do Laboratório Territorial de Manguinhos (LTM), foi contemplado por edital que visa apoiar pesquisas científicas e tecnológicas que contribuam para o monitoramento, a avaliação e o aprimoramento dos Programas Minha Casa, Minha Vida e Aceleração do Crescimento (PAC). Intitulado Políticas públicas, moradia, saneamento e mobilidade: uma análise participativa do PAC Manguinhos RJ na perspectiva da promoção da saúde e da justiça ambiental, o projeto consiste em uma análise do PAC Urbanização de Assentamentos Precários - chamado PAC Favelas - nos complexos de Manguinhos, Alemão e Rocinha, considerando as intervenções referentes aos aspectos ambientais e seus desdobramentos sobre a ocupação do território e da moradia.

O segundo relatório do estudo Demografia Médica no Brasil foi divulgado com novos dados, cenários e indicadores da distribuição de médicos no país. O estudo, coordenado por Mário Scheffer, professor do Departamento de Medicina Preventiva da Faculdade de Medicina Universidade de São Paulo (USP) e membro do conselho consultivo do Centro Brasileiro de Estudos de Saúde (Cebes), foi patrocinado pelo Conselho Federal de Medicina e o Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo.

Dar continuidade à pesquisa desenvolvida no mestrado e iniciar outra. Com esse propósito, Enrico Mendes Saggioro, aluno do Programa de Saúde Pública e Meio Ambiente da ENSP e integrante do Laboratório de Ecotoxicologia do Centro de Estudos em Saúde do Trabalhador e Ecologia Humana (Cesteh/ENSP), passará cerca de oito meses em Almeria, na Espanha, para realizar parte de seu doutorado-sanduíche no âmbito do programa Ciência sem Fronteiras. Orientado pelo pesquisador do Cesteh Josino Costa Moreira, Enrico desenvolverá inovador estudo no Centro de Investigaciones Energéticas, Medioambientales y Tecnológicas (Ciemat). Sua pesquisa pretende analisar novas substâncias - chamadas poluentes emergentes - que vem sendo detectadas nas águas de esgoto da cidade espanhola.

O câncer de mama, o segundo mais frequente no mundo, é o de maior incidência entre as mulheres e responde por 22% dos novos casos anuais. Se diagnosticado e tratado a tempo, o prognóstico é relativamente bom. No Dia Nacional da Mamografia (5/2), números do Ministério da Saúde revelam que, no primeiro semestre de 2012, mais de 1 milhão de mulheres entre 50 e 69 anos fizeram o exame por meio do Sistema Único de Saúde (SUS). Isso representou um aumento de 41% em comparação ao mesmo período de 2010. Apesar dos avanços, pesquisas realizadas na Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca (ENSP/Fiocruz) apontam a renda familiar per capita e a idade das mulheres como obstáculos para a realização da mamografia.

Na madrugada de domingo (27/1), uma tragédia chocou o país: um incêndio em uma boate da cidade de Santa Maria, na região central do Rio Grande do Sul, provocou a morte de ao menos 231 jovens. Aos sobreviventes ainda resta o perigo de contrair a pneumonia química, uma doença perigosa que, se não tratada, pode levar à morte. Com o intuito de esclarecer sobre a enfermidade, o pneumologista e pesquisador da Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP/Fiocruz), Hermano Albuquerque de Castro, concedeu entrevista à Agência Fiocruz de Notícias (AFN), na qual fala sobre os sintomas, riscos e tratamento para a doença. Castro também é o atual presidente da Comissão de Doenças Respiratórias Ambientais e Ocupacionais da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT).