Relatório Global da OMS destaca aumento histórico no diagnóstico de tuberculose
Publicado em:20/11/2023
O Relatório Global da Tuberculose (TB) 2023, divulgado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) no dia 7 de novembro, destaca que um total de 7,5 milhões de pessoas foram diagnosticadas com a doença em 2022. É o maior número registrado desde que a OMS iniciou a monitorização global, em 1995. Ainda de acordo com o relatório, estima-se que 10,6 milhões de pessoas adoeceram de TB em todo o mundo em 2022. Do total, 5,8 milhões de casos foram em homens, 3,5 milhões, em mulheres e 1,3 milhão, em crianças. Além disso, 1,3 milhão de pessoas morreram de TB no mesmo ano, incluindo 167 mil com HIV. A tuberculose continua sendo a segunda principal causa de morte por doença infecciosa em todo o mundo, superando o HIV e a AIDS.
Em 2022, os 30 países com a maior carga de TB foram responsáveis por 87% dos novos casos da doença. Entre esses, oito países se destacaram, correspondendo a dois terços do total: Bangladesh, China, República Democrática do Congo, Índia, Indonésia, Nigéria, Paquistão e Filipinas. A tuberculose em crianças e adolescentes muitas vezes é negligenciada pelos prestadores de serviços de saúde, o que torna mais difícil de diagnosticar e tratar.
O número estimado de pessoas que desenvolveram TB resistente a medicamentos (TB-DR) permaneceu relativamente estável entre 2020 e 2022, com um total de 410 mil casos estimados em 2022. No entanto, o acesso ao tratamento foi limitado, já que apenas 175.650 pessoas receberam tratamento em 2022, o que equivale a cerca de duas em cada cinco pacientes que acessaram o tratamento e ainda abaixo dos níveis pré-pandêmicos de 2019.
"A TB multirresistente continua a ser uma crise de saúde pública", destacou Teresa Kasaeva, Diretora da OMS. Ela acrescentou que apenas 40% das pessoas com TB multirresistente ou resistente à rifampicina (TB MDR/RR) receberam tratamento no ano passado.
A tuberculose é a principal causa de morte entre pessoas com HIV. De todos os casos registrados em 2022, 6,3% foram de pessoas que vivem com HIV. A cobertura global de testagem de HIV entre pessoas com TB permaneceu alta em 2022, alcançando 80%. Além disso, a cobertura global de terapia antirretroviral para pessoas vivendo com HIV que foram diagnosticadas com TB foi de 85% no mesmo ano.
Apesar dos esforços globais para combater a TB terem salvado aproximadamente 75 milhões de vidas desde o ano 2000, lacunas de diagnóstico e tratamento persistem. A taxa de sucesso no tratamento de pessoas com regimes de primeira linha foi de 88% em 2021. No entanto, globalmente, a incidência de TB aumentou 3,9% entre 2020 e 2022, revertendo as quedas observadas nas duas últimas décadas. Este aumento não ocorre no ritmo necessário para que se alcance as metas estabelecidas pela Estratégia Fim da TB da OMS, que prevê uma queda anual de 4 a 5% até 2025 e uma média de 17% ao ano de 2025 a 2035. Dos estimados 10,6 milhões de pessoas que adoeceram de TB em 2022, apenas 7,5 milhões foram detectadas e notificadas, resultando em uma lacuna de 3,1 milhões de casos. O fim da epidemia de TB até 2030 é uma das metas de saúde dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável
"É urgente o aumento de investimentos para implementação de novos métodos diagnósticos, incorporação de esquemas de tratamentos encurtados, desenvolvimento de vacinas e o principal que é a diminuição da desigualdade social. Portanto, para combater a TB de forma eficaz, precisamos de ações coordenadas e investimentos substanciais. É crucial não apenas melhorar os recursos médicos, mas também abordar as questões socioeconômicas que tornam as comunidades mais vulneráveis", enfatiza Paulo Victor Viana, chefe do Centro de Referência Professor Hélio Fraga (CRPHF/ENSP/Fiocruz).
Em 22 de setembro de 2023, na segunda reunião de alto nível da ONU sobre a luta contra a TB, os líderes mundiais, numa decisão considerada histórica, se comprometeram com metas e ações ambiciosas e abrangentes. Foram estabelecidas novas metas para o período de 2023 a 2027 a fim de melhorar a prevenção, diagnóstico e tratamento da TB em todo o mundo.
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